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处方外流，就等于为实现医药分家创造了条件，对于促进医疗改革具有极为重要的作用。不仅会削弱医院对药品的垄断权和议价权，还将对零售药店的业务模式产生深远影响。

　　本报记者 郭航报道

　　到医院看病却拿不到处方，这已然成为医院的通行做法。

　　自2009年新医改以来，一系列政策推动医药分开。此前出台的多个政策文件均明确提出，采取多种形式推进医药分开，禁止医院限制处方外流，患者可自主选择在医院门诊药房或凭处方到零售药店购药。然而，从目前来看，处方外流效果依旧不理想。

　　近日，国家发改委发布《关于促进医药产业健康发展的指导意见重点工作部门分工方案》（以下简称《方案》。禁止医疗机构限制处方外流的方向再次得到明确。

　　《方案》要求，医疗机构应当按照药品通用名开具处方，并主动向患者提供处方，保障患者的购药选择权；推进各类所有制医疗机构设备共享，推动医疗机构间检查结果互认。

　　有分析认为，医院之所以不愿意让患者拿到处方，一方面在于在以药养医的大背景下，可以实现医药利益的捆绑，患者既要看病又要抓药，从而才能确保医疗机构的利益；另一方面在于，处方作为一种医疗的凭据，本身也具有证明的作用，将其收归于院方的手里，等于掌握了某种主动权。

　　在业内，有人把鼓励处方外流视为对医院的“割肉”，医院限制处方外流，是对药品零售垄断地位的自我维护，最终目的在于维护自己的药品加成的“江湖地位”。但对患者来说，却是在剥夺他们的知情权和选择权，让他们不能“货比三家”，不得不多花冤枉钱。

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